Вакцинний Саміт 2017. Сучасні тенденції в сфері вакцинопрофілактики в світі



Успішне впровадження програм вакцинації – запорука епідеміологічного благополуччя країни

 

9 листопада 2017 року в Києві відбувся Вакцинний Саміт, присвячений сучасним тенденціям в сфері вакцинопрофілактики в світі. Захід відбувся за підтримки компанії ТОВ «ГлаксоСмітКляйн Фармасьютікалс Україна» (GSK).

Успішне впровадження програм масової вакцинації є одним з показників розвинутої системи громадського здоров'я та важливим інструментом забезпечення епідеміологічного благополуччя населення. В рамках Вакцинного Саміту міжнародні експерти в області імунізації поділилися останніми досягненнями світової науки та напрямками розвитку в системі громадського здоров'я для об'єднання зусиль у попередженні захворювань і зміцненні здоров'я суспільства.

Вакцинація визнана одним з найуспішніших і економічно ефективних заходів профілактики інфекційних захворювань з усіх нині існуючих. Щорічно завдяки імунізації можна попередити від 2 до 3 мільйонів смертей у всьому світі. Ще 1,5 мільйона випадків смерті можна було б запобігати шляхом поліпшення глобального охоплення вакцинацією[1].

У рамках заходу експерти одноголосно відзначили необхідність вакцинувати не тільки дітей, а й людей усіх вікових груп для формування популяційного імунітету та максимального захисту населення земної кулі від вакцин-контрольованих інфекцій, які можуть поширюватися з блискавичною швидкістю та стати причиною мільйонів випадків смертей та інвалідизації серед усіх вікових груп. У свою чергу, низькі показники охоплення імунізацією свідчать про існування загрози епідеміологічній безпеці країни та високу ймовірність виникнення спалахів смертельно небезпечних захворювань.

З питаннями, пов'язаними з необхідністю вакцинації, в своїй практиці стикаються лікарі по всьому світу. На них, як і на державі, лежить величезна соціальна відповідальність в розвінчуванні існуючих міфів про вакцинацію шляхом надання батькам і громадськості достовірної, наукової та підтвердженої інформації про вакцинацію. Для України це питання є особливо критичним, – сьогодні в нашому суспільстві існують не тільки упередження стосовно вакцинації, але навіть і антивакцинальні рухи. Це є однією з причин, через яку діти в нашій країні все ще страждають від вакцин-контрольованих захворювань, які вже давно ліквідовані в цивілізованих країнах світу. Україна входить в десятку країн світу з найнижчим рівнем охоплення рутинними педіатричними щепленнями серед дітей раннього віку та має найнижчі показники охоплення імунізацією в Європейському Регіоні ВООЗ[1].

Дірк Поларт, медичний директор GSK Вакцини з наукових і медичних питань, Бельгія, в своїй доповіді висвітлив найпоширеніші міфи про вакцинацію.

Поширене сьогодні в суспільстві переконання, пов'язане з уявленням, що поліпшення умов життя є основною умовою для зниження захворюваності. Чиста питна вода, поліпшення харчування, санітарно-гігієнічних умов, якості надання медичної допомоги – все це сприяє зменшенню ризику передачі захворювань. Проте, без вакцинації було б неможливо знизити рівень деяких інфекційних захворювань практично до нуля (таких як дифтерія, кашлюк, поліомієліт, кір). Наприклад, захворюваність на ротавірусний гастроентерит однакова в розвинених країнах і країнах, що розвиваються, проте смертність вища в країнах, що розвиваються. Випадки ротавірусного гастроентериту реєструються скрізь, де не здійснюється вакцинація. Рутинна вакцинація забезпечує контроль захворюваності в популяції.

Багато батьків також вважають, що імунітет дитини після перенесеного захворювання є сильнішим, ніж після вакцинації. Відносно цього міфу Дірк Поларт підкреслив, що ризик, пов'язаний з набуттям імунітету шляхом природного інфікування, пов'язаний з хворобою та можливими ускладненнями, госпіталізацією, інвалідизацією та навіть смертю. Вакцини ж здатні захищати від різних штамів збудників та, іноді, імунітет після вакцинації є ефективнішим і тривалішим, ніж після перенесеного захворювання. Наприклад, перенесений правець не забезпечує імунітет проти подальших випадків і для захисту від захворювання є необхідною ревакцинація кожні 10 років.

Часто в суспільстві виникає також питання щодо безпеки вакцин та їх складу для здоров'я. В першу чергу важливо відзначити, що виробництво вакцин є дуже складним біотехнологічним процесом, який фундаментально відрізняється від створення інших лікарських засобів. Контроль якості відбувається на кожному етапі виробничого процесу та може займати до 70% від усього часу виробництва. Наукові та клінічні дослідження вакцин можуть тривати десятки років. Додаткові інгредієнти, зокрема ад'юванти, консерванти та стабілізатори, які використовуються для посилення імунної відповіді, забезпечують стерильність та стабільність вакцини для безпечного зберігання[1].

Часті питання і побоювання у батьків щодо наявності в складі вакцин додаткових речовин, як, наприклад, алюмінію або формальдегіду вимагають роз'яснення що, насправді, людина контактує з більшістю цих інгредієнтів в природному середовищі. До вакцин ці речовини входять в дуже й дуже малих кількостях і в високоочищеному вигляді. Наприклад, алюміній – дуже поширений метал у навколишньому середовищі, який міститься також у грудному молоці, деяких продуктах, питній воді й повітрі. Формальдегід – міститься в тканинах багатьох живих організмів, зокрема в крові людини й в груші. Його вміст у вакцині є в 10 разів нижчим, ніж в крові дитини, і в 50 разів нижчим, ніж у груші, зазначив Дірк Поларт.

Деякі батьки відкладають або відмовляються від вакцинації дітей через переконання щодо зв'язку вакцин з аутизмом, в той час як, з 2004 року багатьма медичними та юридичними органами управління були проведені тисячі вичерпних досліджень щодо можливого зв'язку між вакцинацією та аутизмом[1]. У всіх дослідженнях був зроблений висновок, що не існує доказів причинно-наслідкового зв'язку між КПК вакциною, вакциною, яка містить тіомерсал, або одночасним введенням вакцин і аутизмом, – пояснив Дірк Поларт. Генетична схильність відіграє головну роль у розвитку аутизму, маючи вплив на розвиток головного мозку до народження дитини. Більшість батьків розпізнають симптоми аутизму з досягненням дитиною 18-24 місяців – віку, який співпадає з віком, рекомендованим для більшості щеплень.

Занепокоєння батьків часто викликає припущення стосовно того, що комбіновані вакцини можуть перевантажувати імунну систему дитини. Щодо цього міфу та особливостей імунної системи дітей, експерт пояснював, що відразу та незабаром після народження немовлята природним чином зустрічаються з різними видами мікроорганізмів. Потенціал імунної системи означає, що кожна дитина теоретично може відреагувати на близько 10 000 вакцин при одночасному введенні. Комбіновані вакцини не можуть перевантажити імунну систему дитини. Вакцини, навпаки, здатні попередити "ослаблення" імунної системи, надаючи захист від бактерій і вірусів, запобігаючи вторинній бактеріальній інфекції при природному інфікуванні.

Шайлеш Мехта, медичний директор GSK Вакцини напрямку співпраці з ГАВІ та наднаціональними організаціями, Бельгія розповів про важливість вакцинації протягом життя.

Роль вакцинації змінюється від порятунку життя до поліпшення здоров'я та добробуту сучасного суспільства. Вакцинація протягом життя забезпечує економічні вигоди від здорової, продуктивної частини населення старшого віку. Вакцини були створені для контролю інфекційних захворювань та для захисту найбільш вразливої популяції. Вакцинація дітей традиційно була в центрі ініціатив по імунізації. Але зміни демографії вимагають нових стратегій вакцинації. У 21-му столітті суспільство має більш високу пропорцію людей старшого віку та очікувану тривалість життя. Так, сьогодні існує потреба в програмах вакцинації для захисту людей усіх вікових категорій.

Експерт також зазначав, що поширеність вакцин-контрольованих захворювань може бути вищою серед дорослих, ніж серед дітей, при цьому охоплення вакцинацією дорослого населення для більшості рекомендованих вакцин є нижчим. Серед більш ніж 40 000 смертей від вакцин-контрольованих захворювань, які трапляються щорічно в США, 99% припадає на доросле населення. Люди похилого віку із захворюванням мають більший ризик госпіталізації у порівнянні з молодими. Наприклад, госпіталізація через кашлюк у 4-6 разів вище серед літніх людей у ​​віці старше 65 років.

Шайлеш Мехта підкреслив важливість вакцинації таких спеціальних груп, як медичні працівники та військовослужбовці, для формування популяційного імунітету та контролю інфекційних захворювань.

Серед ключових підходів для впровадження вакцинації протягом життя виділяють: поліпшення моніторингу тягаря вакцин-контрольованих захворювань у дорослих, покращення обізнаності щодо переваг вакцинації протягом життя для здоров'я, досягнення узгодженості щодо рекомендацій вакцинації дорослих, створення реєстру вакцинації дорослих, введення вакцинації дорослого населення в державні, приватні програми та профілактичні послуги для дорослих.

Вакцинація протягом життя є відповіддю на епідеміологічну ситуацію з вакцин-контрольованими захворюваннями, що змінюється, демографічну ситуацію та пріоритети охорони здоров'я.

Учасники Вакцинного Саміту одноголосно відзначили важливість впровадження програм масової імунізації серед усіх вікових груп для формування популяційного імунітету та максимального захисту від вакцин-контрольованих інфекцій, що є запорукою епідеміологічного благополуччя країни.

 

GSK – один зі світових лідерів фармацевтичної індустрії, який займається науковими дослідженнями в галузі фармацевтики та охорони здоров'я, присвячує свою діяльність поліпшенню якості життя людей, допомагаючи людям робити більше, відчувати себе краще та жити довше. Більше інформації про компанію GSK в Україні та світі – на сайті ua.gsk.com або звернувшись до ТОВ «ГлаксоСмітКляйн Фармасьютікалс Україна»: 02152, м. Київ, пр-т Павла Тичини, 1-В, тел. (044) 585-51-85.

 

Контакти для ЗМІ:

Марина Куземко

maryna.kuzemko@180prpa.com.ua

+380503876389

Анна Дзюба

anna.dziuba@180prpa.com.ua

+380504124721

 

[1] WHO. Immunization coverage fact sheet. Reviewed March 2017

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs378/en/ Accessed 15 November 2017

[1] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs378/en/ Accessed 15 November 2017

[1] University of Oxford. Vaccine Knowledge Project. Vaccine Ingredients. 2016. Available at: http://www.ovg.ox.ac.uk/vaccine-ingredients  Accessed 15 November 2017

[1] Immunization Action Coalition. Evidence shows vaccines unrelated to autism. 2008. Available at: http://www.immunize.org/catg.d/p4028.pdf Accessed 15 November 2017

 

Матеріал створений ТОВ «ГлаксоСмітКляйн Фармасьютікалс Украиїна»